Giếng Máu Dưới Đáy Xương Hàm: Mũi Khoan Vi Phẫu Cầm Máu Cắt Đứt Dòng Trào Huyết Từ Các Ống Nuôi Dưỡng Tủy Xương

tientda1

Thành Viên
Điểm
37,842
Đôi khi, việc chảy máu sau một ca nhổ răng khôn ngầm sâu không xuất phát từ việc rách nướu hay cơ, mà nó trào ra từ một cấu trúc nằm sâu trong lõi vật chất cứng nhất cơ thể. Dưới lăng kính của Giải phẫu Mạng Lưới Mạch Máu Cấp Xương (Intraosseous Vascular Anatomy), bên dưới lớp vỏ xương đặc (Cortical bone) là hệ thống xương xốp (Cancellous bone) chằng chịt các khoang tủy chứa các vi động mạch nuôi dưỡng (Nutrient canals).
1780737728370.png

Khi bác sĩ sử dụng mũi khoan để cắt gọt xương hàm nhằm gắp chân răng khôn ra, lưỡi khoan tình cờ tiện đứt ngang một ống động mạch nuôi dưỡng nằm sâu trong lòng xương tủy. Vì mạch máu này nằm ẩn bên trong một ống xương cứng rắn, nó mất đi khả năng tự co thắt (Vasospasm) như các mạch máu trong mô mềm. Máu động mạch tiếp tục phun trào thành tia từ một chiếc lỗ vi mô trên vách xương hàm, không thể bị chặn lại bằng việc khâu chỉ nướu hay cắn gạc thông thường.

Để đối phó với hiện tượng chảy máu sau nhổ răng khôn xuất phát từ lõi xương xốp này, các bác sĩ vi phẫu phải sử dụng một thủ thuật vật lý bịt kín cơ học: Dùng Sáp xương (Bone Wax) hoặc đầu đốt điện quang (Electrocautery). Bác sĩ sẽ miết chặt một khối sáp sinh học không tiêu vào đúng cái lỗ vi mô trên vách xương, chèn ép vật lý vĩnh viễn đường ống động mạch bị đứt. Dòng trào huyết bị phong bế tức thì ngay tại lõi của bộ máy tạo máu sọ mặt, trả lại phẫu trường tĩnh lặng và cứu bệnh nhân khỏi cơn suy sụp thể tích tuần hoàn nguy kịch.
 

Xếp hạng chủ đề

Tạo
tientda1,
Trả lời
0
Lượt xem
0

Đang có mặt

Định hướng - GAC

Diễn đàn GAC - Giáo Án Chuẩn, nơi các Giáo viên, Phhs có thể tìm kiếm và chia sẻ những tài liệu giáo dục, những câu chuyện nghề nghiệp. Và cùng nhau thảo luận các chủ đề nuôi dạy con trẻ, chăm sóc sức khỏe, kinh doanh, du lịch, cuộc sống, tình yêu, hạnh phúc gia đình,...
Back
Top